Khi "Ý tưởng" đi trước "Hành động": Kinh nghiệm sáu tháng{0}}của tôi với PT-141
Hầu hết tất cả các thiết bị tăng cường sinh lý nam trên thị trường đều tuân theo phương pháp huyết động. Thuốc ức chế PDE5 làm một việc đơn giản: thư giãn cơ trơn, làm giãn mạch máu và chuẩn bị nền tảng phần cứng cho “thiết bị”. Nhưng vấn đề là, nếu bộ não, “công tắc tổng thể” không được bật thì việc chuẩn bị phần cứng chỉ là lãng phí thời gian.
Khoảng sáu tháng trước, tôi bắt đầu sử dụng một hợp chất có cơ chế hoạt động hoàn toàn khác-PT-141 (tên chung Bremlanotide). Nó không hoạt động trên các mạch máu ngoại vi mà là chất chủ vận của thụ thể melanocortin (MC3R/MC4R). Nói một cách thẳng thắn hơn, nó cố gắng vượt qua sự lưu thông máu cục bộ và nhắm trực tiếp vào hệ thống thần kinh trung ương chi phối hưng phấn tình dục. Logic "từ trên xuống" này là lý do cơ bản khiến tôi quyết định thử nó.
Về “thời điểm khởi phát”, tôi đã sai ngay từ đầu. Lần đầu tiên sử dụng, tôi đã mắc một lỗi mà hầu hết người mới bắt đầu đều mắc phải: đánh giá sai khoảng thời gian.
Một số người dùng diễn đàn đã đề cập rằng nó sẽ có hiệu lực trong vòng 45 phút, nhưng nhiều báo cáo của người dùng cho thấy thời gian tác dụng thực sự là từ 3 đến 4 giờ sau khi tiêm. Theo cách hiểu thông thường của tôi, tôi đã dùng thuốc trước một giờ và trong khi tôi cảm thấy hoàn toàn ổn khi cần bắt tay vào công việc, tôi bị đánh thức vào nửa đêm bởi một cơn nóng bừng-mặt không thể giải thích được, một cơn sốt nhẹ. “Suy nghĩ” sinh lý này tràn qua tôi như thủy triều, trong trẻo và trực tiếp, không liên quan đến kích thích thị giác hay dòng máu; nó chỉ đơn giản là một tín hiệu thuần túy bắt nguồn từ các đầu dây thần kinh.
Trải nghiệm này phù hợp với dữ liệu lâm sàng: tác dụng phụ thường gặp nhất của PT-141 là đỏ bừng mặt và buồn nôn, trong đó tỷ lệ buồn nôn xảy ra lên tới 40% trong thử nghiệm Giai đoạn III. Đỏ mặt chính xác là dấu hiệu cho thấy thuốc đã bắt đầu tác động lên con đường kích hoạt melanocortin của thụ thể MC1 dẫn đến giãn mạch ở da.
Liều lượng: "Vùng thoải mái" hẹp đó Việc tìm ra liều lượng phù hợp cho bản thân là phần thử thách nhất của quá trình.
Liều khuyến cáo lâm sàng là 1,75 mg, nhưng có sự khác biệt đáng kể ở từng cá nhân. Tôi nhận thấy rằng 0,75 mg đến 1 mg là "vùng thoải mái"-của tôi, đủ để tạo ra sự gia tăng hưng phấn tình dục có thể xác định rõ ràng đồng thời tránh các phản ứng đau đớn ở đường tiêu hóa.
Trên ngưỡng này, mọi thứ trở nên kém dễ chịu hơn. Có lần tôi thử tăng lên 1,5 mg và thấy khó chịu ở dạ dày gần hai tiếng đồng hồ trước khi thuốc phát huy tác dụng; cơn buồn nôn dồn dập lấn át mọi khoái cảm tiếp theo. Điều này đã xác nhận chính xác các quan sát lâm sàng: buồn nôn có tương quan thuận với liều lượng và hầu hết xảy ra trong vòng 30 phút sau khi dùng thuốc, với thời gian trung bình là khoảng 2,4 giờ. Tinh tế hơn, thời gian bắt đầu không thể đoán trước được-đôi khi là ba giờ, đôi khi là bốn giờ-gây khó khăn cho việc lên lịch chính xác.
Nó thay đổi nhiều hơn là chỉ "mong muốn". Sau một thời gian sử dụng, tôi nhận thấy những thay đổi do PT-141 mang lại phức tạp hơn tôi tưởng tượng.
Đầu tiên, nó thực sự kích thích ham muốn “chủ động”, khác hẳn với trạng thái “chờ đợi thụ động” của thuốc ức chế PDE5. Cách thứ hai giống như đổ xăng cho ô tô nhưng bản thân ô tô lại không muốn chạy; trước đây giống như ai đó bấm nút khởi động trong đầu bạn, khiến bạn muốn đạp ga. Điều này liên quan đến tác dụng kích thích của nó đối với thụ thể MC4-việc kích hoạt thụ thể này trong hệ thần kinh trung ương có liên quan trực tiếp đến động lực tình dục.
Thứ hai, “hậu quả” của nó rất đáng chú ý. Thời gian tác dụng sau một liều duy nhất rất dài, lên tới 12 giờ hoặc thậm chí lâu hơn. Điều này có nghĩa là bạn có thể vẫn ở trạng thái hoạt động bất thường vào sáng hôm sau. “Chế độ chờ siêu dài” này có những ưu và nhược điểm: một mặt, nó giống như tìm lại cảm giác hồi hộp vô thức của tuổi trẻ; mặt khác, sự phấn khích liên tục có thể dẫn đến mệt mỏi, thậm chí gây ra cảm giác nôn nao-như uể oải vào ngày hôm sau.
Một số điều cần phải nói:
Tôi không nghĩ PT{2}}141 phù hợp làm "công cụ nâng cao" thông thường. Cơ chế của nó cho thấy nó giống như một "sự can thiệp theo tình huống" hơn - phù hợp với những thời điểm mà bạn biết "phần cứng vẫn ổn nhưng phần mềm cần khởi động lại".
Hiện tại, nó chỉ được FDA ở Hoa Kỳ chấp thuận cho chứng rối loạn giảm ham muốn tình dục (HSDD) ở phụ nữ tiền mãn kinh. Việc sử dụng thuốc ở nam giới được coi là không chính thức-và thiếu dữ liệu nghiên cứu đăng ký Giai đoạn III ở nam giới để chứng minh tính an toàn của thuốc. Tác dụng đối với tim mạch của nó-bao gồm cả việc tăng huyết áp thoáng qua-có nghĩa là nó không phù hợp với tất cả mọi người, đặc biệt là những người cần kiểm soát huyết áp.
Đối với tôi, nó giống một thí nghiệm sinh lý hơn về việc “ham muốn đến từ đâu”. Nó khiến tôi nhận ra rằng ham muốn tình dục không hoàn toàn bắt nguồn từ mức độ hormone hay lưu lượng máu; các con đường truyền tín hiệu melanocortin ẩn sâu trong hệ thống thần kinh trung ương là mã cơ bản thực sự kiểm soát việc “muốn” và “không muốn”.